保险的原理与分类

廖雪峰
资深软件开发工程师,业余马拉松选手。

人嘛,总会有些意外和风险,比如生病、车祸、火灾等等,这些都是我们无法预测和控制的。保险就是为了在这些突发情况下能够得到一定的经济补偿。因此,保险是一种风险管理方式,通过缴纳一定的保费,将潜在的出险损失转嫁给保险公司,本质上是转嫁给了全体购买保险的人群。

通俗地讲,保险就是加入一个群体,实现“一人有难,大家平摊”。

保险的分类

保险可分为财产险和人身险两大类,财产险是保财产的,比如车险、货物运输险等,而人身险就是保人的,种类更多。人身险又可以细分为以下几类:

  • 人寿险:指保障人的生命的险种,有定期寿险、终身寿险等;
  • 年金险:一种储蓄类型的保险,保障退休后能稳定地获得年金;
  • 健康险:提供医疗费用的保险,如医疗险、重疾险等;
  • 意外险:保障意外发生的损失和风险,通常覆盖意外伤害、意外事故。

如果按照投资属性来分类,保险又可以分为保障型和储蓄型两种。

保障型保险,顾名思义,它主要是以风险保障为目的,而不是以投资盈利为目的的保险。在不出险时,保障型保险缴纳的保费是不退还的,所以,保障型保险的保费通常都较低,保额比较高,因此杠杆较高。例如,缴纳1000元保障10万医疗费的医疗险,如果没出险,1000元就消费掉了。

储蓄型保险,也有保障功能,但更偏重储蓄和投资属性,通常保费较高,期限较长,到期后可以领取已缴纳的保费和额外的投资收益。例如,缴纳10万元的增额终身寿险,20年后可以一次性领取20万收益。储蓄型保险虽然也有保障功能,但通常杠杆很低。无论是否出险,储蓄型保险都会保证返还不低于保费的金额。

哪些人不适合买保险?

  • 对疾病、死亡比较忌讳,不敢直面不幸的人;
  • 对国内监管不信任,不相信保险刚兑的人;
  • 其他不适合买保险的人。

买什么保险最合适?

这个世界上,不存在一个对所有人都合适的保险,因为每个人的情况都是不一样的,某个保险产品对路人甲非常适合,对路人乙就可能几乎没用。

因此,购买保险,一定要从自身需求和家庭财务出发。

常用术语

  • 保险人/承保人:指提供保险服务的一方,通常是保险公司。
  • 投保人:指支付保费买保险的人。
  • 被保险人/受保人:指给谁投保,即保单保障的是谁。
  • 受益人:指出险后,保险公司应该把赔偿金支付给谁。

投保人、被保险人和受益人可以都是同一个人,也可以是不同的人。如果投保人和被保险人不同,那么要求这两个人必须有利益关系,比如父母给子女投保,夫妻之间投保等,没有利益关系的人一般不能投保,比如隔壁老王不能给隔壁小明投保,因为这样会引发道德风险。

受益人可以是被保险人,也可以是被保险人的相关亲属。很多时候,一个保单允许指定多个受益人,还可以指定顺位或按比例分割。

  • 保费:指买保险支付的金额,保费有一次性缴纳(趸交),按年或按月缴纳等方式。
  • 保额/保险金/保险金额:指出险后保险公司要赔付给受益人的金额。
  • 保险期限:指保单保障的时间。医疗险和意外险通常是1年,定期险可以是10年/20年等,终身险则保终身,直到被保险人身故保单才结束。
  • 现金价值/退保金:指提前退保时能退回多少钱,具有长期投资功能的人寿险和年金险通常都具有现金价值。
  • 核保:是指保险公司对新保单申请进行信息核实、风险判断等,然后决定是否承保、以什么样的条件承保。医疗险往往会因为过往疾病史导致核保失败,无法投保的情况。
  • 保全:指保险公司在客户的要求下,对保单进行变更,或者给予客户约定的满期金等售后服务工作。
  • 退保:指未出险或保单正常结束之前,客户主动结束保单合同。对储蓄类型的保险,退保时将退还保单的现金价值。
  • 被保人豁免:指在分期缴纳保费期间,被保险人出现约定的情况(例如,患重疾等),就不用再继续缴纳后续保费,保单不变,相当于少缴了部分保费。
  • 投保人豁免:指在分期缴纳保费期间,投保人出现约定的情况(例如,患重疾等),就不用再继续缴纳后续保费,保单不变,相当于少缴了部分保费。

一般来说,大多数保险产品都自带被保人豁免,但如果要附加投保人豁免,通常需要增加保费。

  • 免责条款:指因为何种情况出险时,保险公司不会赔偿。例如,酒驾、吸毒后出险,保险公司不会赔偿。
  • 犹豫期:指保单生效后的一段指定时间内,可无条件退保并返还全部保费。犹豫期通常是15天。
  • 等待期:指保单生效后的一段指定时间内,如果出险,保险公司不会赔偿,但会退还已缴纳的保费。等待期一般是30~180天。
  • 宽限期:定期缴纳保费时,如果未按时缴纳,保单仍然有效,只要在宽限期内补上就行。宽限期通常是两个月。在宽限期内出险,保险公司仍然会赔偿,但会从赔付金额中扣掉未缴纳的保费和利息。
  • 复效期:超过宽限期后仍未缴纳保费,则保单失效,进入复效期。复效期通常是两年,复效期内需要向保险公司申请复效,经保险公司同意并补齐保费和利息后,保单重新生效。在复效期内出险,保险公司不会赔偿。


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